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ポリープなどの良性腫瘍や病変が小さな早期食道癌、早期胃癌、早期大腸癌に対して粘膜病変を挙上して鋼線のスネアをかけて高周波により焼灼切除する方法（EMR）が広く施行されてきました。しかし、病変が大きい場合は一括切除が困難となり、分割切除となることで、癌組織の取り残しや断端評価ができないこともありました。
そのため、EMRによる技術的限界を克服するため、高周波ナイフを用いて病変を切除するESDが新たな手技として確立され、今まで外科的切除となっていた大きな腫瘍も内視鏡で一括で摘除可能となりました。
2006年に胃癌、2008年に食道癌に対するESD治療が保険収載され、当院では積極的にESDによる内視鏡治療を施行しています。特に、大腸ESDは2012年4月に先進医療から保険適応になった最先端の内視鏡治療法の一つで厚生労働省より施設基準が示されていますが、当院は施設基準を満たした認定施設で、安全、確実に施行しています。
大阪大学との共同研究も数多く行っております。
池田市、豊中市、箕面市、吹田市、川西市、伊丹市、宝塚市など近隣の方でお困りの方は、一度かかりつけ医に相談の上、紹介状を持参し受診して下さい。
ピロリ菌除菌後の境界不明瞭な胃癌をNBI拡大観察にて正確に診断し切除した一例
胃、大腸ESD症例
当院での消化管ESD件数
| 題名 | 著者 | 雑誌名、巻号 |
|---|---|---|
| Ogiyama H,Kato M, Yamaguchi S, Kanesaka T, Yamada T, Yamamoto M, Komori M, Nagaike K, Nakahara M, Tsutsui S, Tsujii Y, Saita R, Iijima H, Hayashi Y, Takehara T. | Efficacy of prophylactic clip closure in reducing the risk of delayed bleeding after colorectal endoscopic submucosal dissection in patients on anticoagulant therapy: Multicenter prospective study. | Dig Endosc. 2024 Feb 20. doi: 10.1111/den.14761. Online ahead of print. |
| Ogiyama H, Inoue T, Maekawa A, Yoshii S,
Yamaguchi S, Nagai K, Yamamoto M, Egawa S, Horimoto M, Ogawa H, Nishihara A, Komori M, Kizu T, Tsutsui S, Tsujii Y, Hayashi Y, Iijima H, Takehara T. |
Effect of anticoagulants on the risk of delayed bleeding after colorectal endoscopic submucosal dissection. |
Endosc Int Open. 2020 Nov;8(11):E1654-E1663. |
| Ogiyama H, Tsutsui S, Murayama Y, Maeda S, Satake S, Nasu A, Umeda D, Miura Y, Tominaga K, Horiki M, Sanomura T, Imanaka . Iishi H. | Prophylactic clip closure may reduce the risk of delayed bleeding after colorectal endoscopic submucosal dissection. |
Endosc Int Open. 2018 May;6(5):E582-E588. |
|
山口 典高, 中原 征則, 島越 洋美, |
リンパ管侵襲陽性であった粘液癌を含む胃粘膜内癌の1例 | 日本消化器内視鏡学会雑誌 Gastroenterological Endoscopy 62巻11号 Page2940-2945(2020.11) |
| Uema R, Hayashi Y, Komori M, Shibukawa N, Hayashi N, Horimoto M, Yamada T, Yamamoto M, Hiyama S, Kinoshita K, Ogiyama H, Yamaguchi S, Egawa S, Kanesaka T, Kato M, Yoshii S, Tsujii Y, Keiichiro H, Shinzaki S, Iijima H, Morii E, Takehara T. | Non-Pure Intestinal Phenotype as an Indicator of Progression in Sporadic Non-ampullary Duodenal Adenomas: A Multicenter Retrospective Cohort Study. | Clin Transl Gastroenterol. 2024 Jan 1;15(1):e00649. doi: 10.14309/ctg.0000000000000649. |
| Tsujii Y, Hayashi Y, Ishihara R, Yamaguchi S, Yamamoto M, Inoue T, Nagai K, Ogiyama H, Yamada T, Nakahara M, Kizu T, Kanesaka T, Matsuura N, Ohta T, Nakamatsu D, Yoshii S, Shinzaki S, Nishida T, Iijima H, Takehara T. | Diagnostic value of endoscopic ultrasonography for the depth of gastric cancer suspected of submucosal invasion: a multicenter prospective study. | Surg Endosc. 2023 Apr;37(4):3018-3028. |
| Yoshii S, Hayashi Y, Nakamura T, Nishiyama O, Nagaike K, Nakamatsu D, Yamda T, Egawa S, Ogiyama H, Yamaguchi S, Inoue T, Uema R, Kato M, Inoue T, Tsujii Y, Shinzaki S, Iijima H, Michida T, Morii E, Takehara T. | Endoscopic features and clinical course of colorectal carcinoma resected by cold snare polypectomy | J Gastroenterol Hepatol. 2023 Jun;38(6):948-954 |
| Shichijo S, Yamaguchi S, Nakamatsu D, Inoue T, Nakahara M, Ogiyama H, Yamada T, Kinoshita K, Ishihara R, Michida T, Nishida T, Tsujii Y, Hayashi Y, Shinzaki S, Fukui K, Ito Y, Kitamura M, Honma K, Morii E, Takehara T; Osaka Gut Forum. | Local recurrence after endoscopic resection of sessile serrated lesions: A multicenter prospective study by the Osaka Gut Forum. | J Gastroenterol Hepatol. 2022 Dec;37(12):2306-2312. |
| Tajiri A, Ishihara R, Kato Y, Inoue T, Matsueda K, Miyake M, Waki K, Shimamoto Y, Fukuda H, Matsuura N, Egawa S, Yamaguchi S, Ogiyama H, Ogiso K, Nishida T, Aoi K, Tada T. | Utility of an artificial intelligence system for classification of esophageal lesions when simulating its clinical use | Sci Rep. 2022 Apr 23;12(1):6677 |
| Kato M, Hayashi Y, Fukuda H, Yamaguchi S, Inoue T, Ogiyama H, Kitamura S, Komori M, Yamamoto K, Yamamoto M, Nagai K, Nakahara M, Egawa S, Yamada T, Sasakawa A, Kizu T, Nishiyama O, Shichijo S, Yoshii S, Tsujii Y, Shinzaki S, Iijima H, Takehara T. | Geriatric nutritional risk index as a prognostic indicator in elderly patients with early colorectal cancer undergoing endoscopic submucosal dissection. | Dig Endosc. 2022 Mar;34(3):569-578. |
| Kato M, Hayashi Y, Nishida T, Oshita M, Nakanishi F, Yamaguchi S, Kitamura S, Nishihara A, Akasaka T, Ogiyama H, Nakahara M, Yamada T, Kishida O, Yamamoto M, Shimayoshi A, Tsujii Y, Kato M, Shinzaki S, Iijima H, Takehara T. | Helicobacter pylori eradication prevents secondary gastric cancer in patients with mild-to-moderate atrophic gastritis. | J Gastroenterol Hepatol. 2021 Aug;36(8):2083-2090. |
| Shichijo S, Yamaguchi Y, Nakahara M, Imai Y, Ishihara R. | Underwater EMR of a colonic adenoma surrounded by diverticula. | VideoGIE. 2020 Jan 17;5(4):157-158. |
| Maekawa A, Kato M, Nakamura T, Komori M, Yamada T, Yamamoto K, Ogiyama H, Nakahara M, Kawai N, Yabuta T, Mukai A, Hayashi Y, Nishida T, Iijima H, Tsujii M, Morii E, Takehara T. | Incidence of gastric adenocarcinoma among lesions diagnosed as low-grade adenoma/dysplasia on endoscopic biopsy: A multicenter, prospective, observational study. | Dig Endosc. 2018 Mar;30(2):228-235. |
| 発表者 | 演題名 | 学会名、会場、日時 |
|---|---|---|
| 荻山 秀治、中山 俊雄、花房 賢爾、北中 崇雄、石川 史彬、福嶌 裕子、島越 洋美、森田 祐史、水谷 直揮、村田 淳、山口 典高、小来田 幸世、石田 永、村山 洋子、筒井 秀作、尾下 正秀 | 大腸ESD後出血に対する術後潰瘍の予防的縫縮の有用性の検討 | JDDW2024 2024年11月 |
荻山 秀治、福嶌 裕子、村田 淳、山口 典高、尾下 正秀 | 胃ESDを施行したH.pylori除菌後胃腫瘍での内視鏡所見、治療成績の検討 | 第112回消化器内視鏡近畿支部例会 2024年6月 |
荻山 秀治、福嶌 裕子、村田 淳、山口 典高、尾下 正秀 | 当院における出血性胃・十二指腸潰瘍に対する内視鏡止血術の現状と課題 | 第112回消化器内視鏡近畿支部例会 2024年6月 |
加藤 穣、荻山 秀治、竹原 徹郎 | 抗凝固薬内服者での大腸ESD後出血に対する予防的クリッピングの有用性 | 第107回日本消化器内視鏡学会総会 2024年5月 |
福嶌 裕子、荻山 秀治、山口 典高、尾下 正秀 | 当院における消化性潰瘍出血に対する内視鏡治療の現況と課題 | 第20回日本消化管学会総会学術集会 2024年2月 |
福嶌 裕子、荻山 秀治、鬣 瑛、島越 洋美、村田 淳、山口 典高、尾下 正秀 | 当院における消化性潰瘍出血に対する内視鏡治療の現状と課題 | 第110回消化器内視鏡近畿支部例会 2023年6月 |
荻山 秀治、大川 芹、東野 克温、浜辺 友也、福嶌 裕子、村田 淳、山口 典高、小来田 幸世、澤井 良之、石田 永、飯石 浩康、尾下 正秀 | 早期胃癌に対してESDを施行しeCuraC-2であった高齢者の予後の検討 | 第105回日本消化器内視鏡学会総会 2023年5月 |
福嶌 裕子、大川 芹、東野 克温、浜辺 友也、荻山 秀治、村田 淳、山口 典高、尾下 正秀 | 当院における消化性潰瘍出血に対する内視鏡治療の現況と課題 | 第110回日本消化器内視鏡学会近畿支部例会 2023年6月 |
荻山 秀治、上月美穂、松島健祐、谷口マリア、瀬戸華世、岩崎哲也、栗山大輔、堀木優志、佐野村珠奈、今中和穗、飯石浩康、村山洋子、筒井秀作 | 当院における大腸ESDの治療成績の検討 | JDDW2022 2022年10月 |
荻山 秀治、上月 美穂、松島 健祐、谷口 マリア、瀨戸 華世、岩崎 哲也、栗山 大輔、堀木 優志、佐野村 珠奈、今中 和穗、飯石 浩康、村山 洋子、筒井 秀作 | 早期胃癌に対するESD施行症例でのピロリ菌感染ステータスと患者背景、腫瘍因子の検討 | 第28回ヘリコバクター学会学術集会 2022年6月 |
荻山 秀治、東原 久美、瀬戸 華世、岩崎 哲也、栗山 大輔、堀木 優志、佐野村 珠奈、今中 和穗、村山 洋子、筒井 秀作、飯石 浩康 | 当院で早期胃癌に対しESDを施行した後期高齢者の予後と予後に関与する因子に関する検討 | 第101回日本消化器内視鏡学会総会 2021年5月 |
荻山 秀治、村山 洋子、筒井 秀作、飯石 浩康 | 胃ESD後出血における患者背景因子についての検討 | 第106回日本消化器内視鏡学会近畿支部例会 2021年7月 |
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