RI(シンチ)

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RI（シンチ）

核医学（RI）検査とは？

核医学検査はRI（アールアイ）検査、シンチとも呼ばれ、特定の臓器や組織に集まりやすい性質を持った放射性の医薬品を患者さんに投与します。
投与された放射性医薬品が、目的の臓器や組織に集まったところで、そこから放出される放射線（ガンマ線）を専用のガンマカメラ（右図）を用いて体外から検出し、その分布を画像化します。放射性医薬品の分布を画像にすることをシンチグラフィといいます。

核医学検査でどんなことがわかるの？

骨シンチグラフィ（骨転移の存在評価、代謝性骨疾患、疲労骨折の検出等）

検査方法
1. 放射性医薬品を静脈注射します
2. 3時間前後自由時間です
3. 検査直前に排尿していただきます
4. ガンマカメラに仰向けに寝ていただき、30分前後撮影します

脳血流シンチグラフィ（認知症、てんかん、脳動脈狭窄症や脳梗塞における脳血流異常の検出等）

検査方法
1. ガンマカメラに寝ていただき、放射性医薬品を静脈注射します
2. 目隠しをして、30分前後撮影します

血流低下の程度を、色やグラフで表示します。
脳血流シンチグラフィで、脳血流のわずかな変化を見つけます。
正常平均値よりも脳血流が低い場所を、領域ごとにわかりやすく表示できます。

ドパミントランスポータシンチグラフィ（パーキンソン病、レビー小体型認知症等）

検査方法
1. 放射性医薬品を静脈注射します
2. 4時間後、ガンマカメラに仰向けに寝ていただき目隠しをして30分程度撮影をします

日本人の健常成人データーベースを利用した定量評価を行います。
脳のドパミン神経細胞の変化をとらえ、診断に役立てます。

負荷心筋血流シンチグラフィ（虚血性心疾患、その他心疾患）

検査方法
1. 薬を入れるために点滴用の針を入れ、心電図を装着し、血圧計をまきます
2. 自転車こぎ運動または薬剤で心臓に負荷をかけ、放射性医薬品（1回目）を入れます
3. 乳製品をおとりいただきます（心臓以外に集まる放射性医薬品の排泄を促します）
4. 20分程度ガンマカメラで撮影します（負荷時）
5. 撮影後、放射性医薬品（2回目）を入れます
6. 2回目の放射性医薬品を入れてから約3時間後に20分程度ガンマカメラで撮影します（安静時）

心筋血流シンチグラフィは心臓の筋肉の血流状態を画像にする検査です。心筋虚血の診断、心臓の血管を治療する前や、治療後の経過をみるために行います。収集した画像は、QGS（心機能解析ソフトウェア）、Heart Risk Viewで解析をしています。

検査一覧（主な適応疾患）

・骨シンチグラフィ（骨転移の存在評価、代謝性骨疾患、疲労骨折の検出等）

・腫瘍シンチグラフィ（悪性腫瘍、炎症性疾患等）

・脳血流シンチグラフィ（認知症、てんかん、脳動脈狭窄症や脳梗塞における脳血流異常の検出等）

・ドパミントランスポータシンチグラフィ（パーキンソン病、レビー小体型認知症等）

・心筋血流シンチグラフィ（虚血性心疾患、その他心疾患）

・心筋脂肪酸代謝（虚血性心疾患、心筋症、その他心疾患）

・心交感神経（心不全の予後や治療効果判定、パーキンソン病、レビー小体型認知症等）

・ピロリン酸シンチグラフィ（心アミロイドーシス）

・甲状腺シンチグラフィ（甲状腺機能亢進症、低下症、甲状腺炎等）

・副甲状腺シンチグラフィ（副甲状腺機能亢進症、腫瘍等）

・唾液腺シンチグラフィ（唾液腺腫瘍、シェーグレン症候群等）

・肺血流シンチグラフィ（肺塞栓症、肺高血圧症等）

・腎シンチグラフィ（腎盂腎炎、閉塞性腎疾患等）

・副腎髄質シンチグラフィ（褐色細胞腫、神経芽腫）

・副腎皮質シンチグラフィ（クッシング症候群、原発性アルドステロン症）

・出血シンチグラフィ（消化管出血）

当院で行っている核医学治療

核医学治療
ゾーフィゴ®治療（去勢抵抗性前立腺がんの骨転移治療）

骨転移した去勢抵抗性前立腺がんに対する薬物治療を行っています。アルファ線と呼ばれる放射線を出す放射性物質（ラジウム-223）を注射する治療法です。
この薬にはカルシウムと同じように骨に集まりやすい性質があるため、代謝が活発になっているがんの骨転移巣に多く運ばれます。そこから放出される放射線により、骨に転移したがん細胞の増殖を抑えることで、骨転移の治療効果が期待できます。
治療は、外来で行うことができ、4週間に1回ごとの注射を最大6回投与します。
適応基準がございますので、主治医へご相談ください。